¿Qué hace la TRH?
La terapia de reemplazo hormonal (TRH) completa o reemplaza los niveles bajos de una hormona llamada estrógeno, que naturalmente disminuye con la edad. Es la fluctuación de las hormonas y la eventual reducción de los niveles de estrógeno lo que puede causar los síntomas de la menopausia.
La TRH también puede incluir una hormona llamada progestágeno. Esto se conoce como TRH combinada. Si tiene matriz (útero), debe tomar TRH combinada para tratar los síntomas de la menopausia.
¿Cuáles son los beneficios de la TRH?
La TRH es eficaz para aliviar muchos síntomas de la menopausia, incluidos los sofocos, los sudores nocturnos y los cambios de humor. Esto realmente puede mejorar su sueño y su calidad de vida, especialmente si sus síntomas son graves.
La TRH también puede tener beneficios a largo plazo. Mientras toma TRH, tiene un menor riesgo de sufrir fracturas asociadas con la osteoporosis, que es más común después de la menopausia.
La TRH puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedad coronaria. Este beneficio se ha demostrado en mujeres que comienzan a tomar TRH antes de los 60 años o dentro de los 10 años posteriores al inicio de la menopausia.
¿Es segura la TRH?
Todos los tratamientos médicos conllevan un cierto riesgo y la TRH no es diferente. Pero para la mayoría de las mujeres menores de 60 años, los beneficios de la TRH superan los riesgos.
En algunas personas, los riesgos pueden ser mayores que los beneficios. Si este es el caso, su médico lo comentará con usted.
¿Puede la TRH causar cáncer?
La TRH puede aumentar su riesgo de desarrollar ciertos cánceres. El efecto que tendrá dependerá de muchas cosas, incluido el tipo de TRH que tome, cuándo comience a tomarla y durante cuánto tiempo. A continuación se presenta un resumen de algunos de los puntos principales a considerar.
- Considerando todos los tipos de TRH juntos, tomar TRH combinada durante más de un año aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Por cada 100 mujeres que toman TRH durante cinco años, hay aproximadamente dos casos adicionales de cáncer de mama. Se estima que 8 de cada 100 mujeres que toman TRH durante cinco años desarrollarán cáncer de mama, en comparación con 6 de cada 100 mujeres que nunca la toman. Aún no se sabe si la TRH idéntica al cuerpo afecta el riesgo de cáncer de mama. La TRH idéntica al cuerpo se compone de hormonas idénticas a las que produce su cuerpo.
- Cuanto más tiempo tome TRH, mayor será su riesgo de cáncer de mama. Si ha usado TRH durante más de cinco años, este mayor riesgo continúa durante 10 años o más después de dejar de tomarla.
- Hay poco o ningún aumento en el riesgo de cáncer de mama asociado con la TRH con estrógeno solo.
- El uso prolongado de TRH también se asocia con un pequeño aumento en el riesgo de cáncer de ovario. Este mayor riesgo disminuye después de suspender el tratamiento.
- El uso prolongado de TRH solo con estrógenos se asocia con un mayor riesgo de cáncer de endometrio (un tipo de cáncer de útero). Por eso, si tienes útero, debes tomar TRH combinada para reducir este riesgo.
No olvide que muchas otras cosas pueden afectar su riesgo de padecer estos cánceres. Por ejemplo, tener sobrepeso u obesidad, fumar, beber alcohol y no hacer suficiente actividad física también pueden afectar el riesgo de cáncer de mama.
¿Existen otros riesgos de la TRH?
Tanto la TRH combinada como la de estrógeno solo aumentan el riesgo de sufrir coágulos de sangre en las piernas (trombosis venosa profunda) si se toman por vía oral (oral). Si es necesario, su médico puede recetarle parches o gel de TRH aplicados sobre la piel en lugar de tabletas, ya que no tienen ningún riesgo asociado.
Las tabletas de TRH combinadas y de solo estrógeno también aumentan ligeramente el riesgo de sufrir un derrame cerebral. Nuevamente, su médico considerará esto y puede recetarle parches o gel de TRH si tiene otros factores de riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.
¿Cuánto tiempo puede permanecer con TRH?
No hay un límite de cuánto tiempo puede tomar TRH. Variará entre las personas: algunas lo toman durante algunos años durante los peores síntomas y luego lo suspenden. Otros podrían continuar tomándolo por mucho más tiempo si aún obtienen sus beneficios.
Su médico querrá revisar su tratamiento anualmente para ver cómo le va y considerar cuál es la preparación más segura para usted. También pueden ayudarle a decidir durante cuánto tiempo debe seguir tomándolo.
¿La TRH te hace ganar peso?
No hay evidencia clara de que la TRH le haga ganar peso y cada persona es diferente. Es común ganar algo de peso durante la menopausia, por lo que es posible que el aumento de peso se deba a la menopausia misma.
¿Cómo puedo decidir si debo tomar TRH?
La elección de tomar TRH es individual para usted. Piense detenidamente en los beneficios y riesgos involucrados. Su médico de cabecera puede ayudarle a evaluar cómo estos pueden afectarle en función de sus propias circunstancias. Pueden recetarle TRH de la forma más segura y eficaz para usted.
